سؤال يتكرر يومياً في عيادة د. محمد حجاج: "دكتور، هل أعمل عملية جراحة تقليدية أم الليزر؟" الإجابة ليست واحدة لجميع المرضى. كلا الخيارين له مكانه المناسب. في هذه المقارنة الشاملة، نعرض الفروق العلمية والعملية حتى تستطيع أنت وطبيبك اتخاذ القرار الصحيح لحالتك.
الجراحة التقليدية (Stripping and Ligation): ما هي وكيف تعمل؟
الجراحة التقليدية لدوالي الساقين تُجرى تحت التخدير العام أو النصفي، ويقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في الفخذ والركبة لسحب الوريد الكبير (الصافن) بالكامل من الساق. مزاياها:
- فعالة جداً في الحالات المعقدة ذات الدوالي الكبيرة جداً.
- متاحة على نطاق واسع في مصر.
- مناسبة حين تكون هناك أوردة جانبية كثيرة تحتاج إزالة.
عيوبها: تخدير كامل، إقامة ليلة أو ليلتين، ندوب صغيرة، ألم أكثر بعد العملية، فترة تعافٍ أطول (2-3 أسابيع)، وخطر نادر لإصابة الأعصاب الجلدية.
الكي الحراري بالليزر (EVLA): الثورة الحديثة
يُدخل الطبيب ألياف ليزرية دقيقة داخل الوريد المريض تحت توجيه الإيكو دوبلر، وبالتخدير الموضعي فقط. تُصدر الألياف طاقة حرارية تُغلق الوريد وتُحوله لنسيج ليفي يُمتصه الجسم تدريجياً. مزاياه:
- تخدير موضعي فقط — لا يحتاج المريض صحوة أو تنبيهاً من تخدير عام.
- العودة للمشي في نفس اليوم.
- لا شقوق ولا غرز ولا ندوب تُذكر.
- ألم أقل بكثير بعد الإجراء.
- عودة للعمل خلال 2-3 أيام.
- نسبة نجاح تتجاوز 95% في المتابعة لمدة 5 سنوات.
متى تكون الجراحة التقليدية الخيار الأفضل؟
في بعض الحالات يُفضل د. محمد حجاج الجراحة التقليدية أو الجمع بينها وبين الليزر:
- الدوالي الكبيرة جداً ذات القطر غير المنتظم (Tortuous Veins) التي يصعب إدخال الألياف فيها.
- التكرار بعد فشل الليزر في محاولة سابقة.
- الحالات التي تحتاج استئصال أوردة جانبية عديدة في نفس الوقت.
- بعض الحالات التي لديها اعتبارات تشريحية خاصة.
اعرف الخيار المناسب لحالتك الآن
د. محمد حجاج سيفحصك بالإيكو دوبلر ويحدد الخيار الأمثل لدواليك في مصر الجديدة — ليزر أو جراحة أو مزيج منهما.
احجز عبر واتساب