حين يُفكّر المريض في علاج الدوالي، يتبادر إلى الذهن فوراً "الليزر". لكن في الطب الوعائي الحديث، يُنافس الليزرَ تقنيةٌ أخرى قوية: الكي بالترددات الراديوية (Radiofrequency Ablation — RFA). كثير من الدراسات تُشير إلى أن RFA يُحقق نفس فعالية الليزر مع ألم أقل وتعافٍ أسرع.
ما هي تقنية RFA للدوالي؟
تقنية RFA تعتمد على إدخال قسطرة دقيقة داخل الوريد المتوسّع، تُولّد حرارةً خاضعةً للتحكم الدقيق عبر الترددات الراديوية. هذه الحرارة (حوالي 120 درجة مئوية) تُسبب تقلّص جدار الوريد وانغلاقه الكامل بشكل تدريجي ومنتظم على طول الوريد.
RFA مقابل الليزر الحراري (EVLA): ما الفرق؟
- آلية العمل: RFA = حرارة منتظمة ومتحكم بها / الليزر = طاقة ضوئية متقطعة
- الألم بعد الإجراء: RFA أقل إيلاماً في أغلب الدراسات المقارنة
- الكدمات: RFA تُسبب كدمات أقل بشكل ملحوظ
- الفعالية: متقاربة جداً — كلاهما يُحقق 95%+ إغلاق في السنة الأولى
- وقت العودة للنشاط: يوم إلى يومين في كلتا التقنيتين
- الاختيار النهائي: يعتمد على تشريح الوريد وخبرة الجراح
كيف تسير جلسة RFA خطوة بخطوة؟
- الدوبلر التحضيري: رسم خريطة الوريد المريض بالأشعة فوق الصوتية قبل الإجراء
- التخدير الموضعي حول الوريد: حقن سائل مخدّر ومبرّد يحمي الأنسجة المحيطة
- إدخال القسطرة: عبر وخزة صغيرة لا تحتاج غرز
- الكي التدريجي: تُسحب القسطرة ببطء بينما تُولّد الحرارة — المدة 30-45 دقيقة
- النتيجة الفورية: إغلاق الوريد يمكن تأكيده بالدوبلر في نفس الجلسة
⚠️ ليس كل دوالي يُعالَج بـ RFA
التقنية مثالية للأوردة الصافينية الكبيرة (GSV) والصغيرة (SSV). الأوردة الملتوية جداً أو ذات الأقطار غير المناسبة قد تستوجب تقنيات أخرى. قرار الطريقة المثلى يتخذه الطبيب بعد إيكو دوبلر تفصيلي.
من يُناسبه RFA؟
- مرضى الدوالي الذين يعانون من قصور وريدي مُثبَت بالدوبلر
- من يرغب في تعافٍ سريع وعودة للعمل في اليوم التالي
- من لديه حساسية من الضوء أو موانع للليزر
- من يُفضّل تقليل الكدمات والألم ما بعد الإجراء
✅ معدلات نجاح RFA
وفقاً للإرشادات الأوروبية لجراحة الأوعية الدموية، يُحقق RFA معدل إغلاق وريدي يتجاوز 95% بعد سنة، و90%+ بعد خمس سنوات — مماثل تماماً للليزر الحراري. كلا التقنيتين تفوقان الجراحة التقليدية في الراحة والتعافي.
هل تريد معرفة التقنية الأنسب لدواليك؟
احجز استشارة مع د. محمد حجاج في مصر الجديدة — سيُجري دوبلر الدوالي ويُحدد ما إذا كان RFA أو الليزر أو خيار آخر هو الأنسب لحالتك
احجز عبر واتساب