الشريان السباتي هو الشريان الرئيسي في الرقبة الذي يوصل الدم إلى المخ. حين يتضيق بسبب تراكم اللويحات الدهنية الكلسية — وهو ما يُعرف بتصلب الشرايين — يصبح المريض في خطر حقيقي من السكتة الدماغية المفاجئة. تضيق الشريان السباتي مسؤول عن نحو 20% من حالات السكتة الدماغية في مصر.

لماذا يتضيق الشريان السباتي؟

يحدث التضيق تدريجياً على مدار سنوات نتيجة تراكم الدهون والكولسترول والكالسيوم في جدار الشريان، مشكّلةً ما يُسمى باللويحة العصيدية (Atherosclerotic Plaque). أكثر عوامل الخطر شيوعاً:

  • التدخين — أقوى عامل خطر وحيد.
  • ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
  • ارتفاع مستوى الكولسترول LDL.
  • مرض السكري.
  • السمنة وقلة النشاط البدني.
  • التاريخ العائلي للسكتة الدماغية أو أمراض القلب.
الخطر الصامت: تضيق الشريان السباتي لا يُسبب أعراضاً في أغلب الحالات حتى تقع الكارثة. كثير من المرضى يكتشفون التضيق بالصدفة أثناء فحص لسبب آخر. لهذا يُنصح بالفحص الدوري لكل من تجاوز الخمسين عاماً ولديه أي من عوامل الخطر.

الأعراض التحذيرية: لا تتجاهل هذه الإشارات

قد لا يُعطي التضيق أعراضاً، لكن حين يُسبب نوبة نقص التروية العابرة (TIA) — وهي سكتة دماغية مؤقتة — تظهر الأعراض التالية وتزول خلال دقائق إلى ساعات:

  • ضعف أو تنميل مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد.
  • صعوبة مفاجئة في الكلام أو فهم الكلام.
  • عمى مؤقت في عين واحدة (يصفه المريض كـ "ستارة تنزل على العين").
  • دوخة شديدة مفاجئة مع صعوبة في التوازن.
  • صداع شديد مفاجئ دون سبب معروف.

تحذير طارئ: نوبة TIA هي إنذار مبكر للسكتة الكاملة. ثلث المرضى الذين يتجاهلون TIA يصابون بسكتة دماغية خلال أسبوع. اذهب إلى الطوارئ فوراً.

كيف يُشخَّص ويُعالج تضيق الشريان السباتي؟

التشخيص يبدأ بالإيكو دوبلر للشريان السباتي — فحص غير جراحي سريع يُجريه د. محمد حجاج مباشرةً في العيادة ويُعطي نتيجة فورية. في الحالات المتقدمة يُستكمل بـ CT Angiography لرسم تفصيلي للتضيق.

العلاج يعتمد على درجة التضيق:

  • تضيق أقل من 50%: أدوية لتقليل الكولسترول ومضادات الصفيحات وتعديل عوامل الخطر.
  • تضيق 50-69% مع أعراض: التدخل الجراحي أو بالقسطرة يُناقش حسب كل حالة.
  • تضيق 70% أو أكثر: التدخل موصى به بشدة سواء كان بالجراحة (Carotid Endarterectomy) أو بالقسطرة وتركيب دعامة (Carotid Stenting).
نتائج ممتازة مع التدخل المبكر: الجراحة في الوقت المناسب تُقلل خطر السكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 65% لدى المرضى ذوي التضيق الشديد. الوقاية أسهل بكثير من علاج السكتة الدماغية وتبعاتها.

افحص الشريان السباتي قبل فوات الأوان

لا تنتظر ظهور الأعراض. احجز فحص إيكو دوبلر للشريان السباتي مع د. محمد حجاج في مصر الجديدة وتأكد من سلامة تروية المخ.

احجز عبر واتساب